| Главная | Карта сайта | |
 |
|
|
|
|
|
 |
|
|
Организация этапной лечебно-профилактической помощи
Родильный дом Отделения патологии новорожденных городской больницы Наблюдение за новорожденным в поликлинике Терминология. Статистические показатели Статистические показатели Выхаживание недоношенных детей в родовспомогательном учреждении (I этап) Организация выхаживания недоношенных детей в специализированных отделениях (II этап) Клиническое обследование новорожденного Вскармливание новорожденного ребенка Переходные (пограничные) состояния Особенности адаптации новорожденных групп «Высокого риска» Асфикция новорожденных Заболевания нервной системы Внутричерепные кровоизлияния Травма спинного мозга Травма перифирической нервной системы Инфекционные поражения мозга Врожденные опухоли ЦНС Некоторые заболевания нервной системы различного генеза Наследственные «ошибки» метаболизма с поражением нервной системы Хромосомные синдромы Болезни кожи и подкожного жирового слоя. Врожденные и наследственные заболевания Приобретенные неинфекционные состояния Инфекционные заболевания кожи и подкожного жирового слоя Кандидозные поражения Поражения кожи аллергического, смешанного и неустановленного генеза Болезни пупочного канатика и пупочной ранки Болезни легких. Пневмопатии Болезни легких. Пневмонии Болезни сердца Болезни почек и мочевыводящей системы Неонатальные эндокринопатии Обменные нарушения Пренатальная гипотрофия Дисфункции и ферментопатии желудочно-кишечного тракта Гипербилирубинемии у новорожденных Анемии новорожденных Нейтропении у новорожденных Геморрагические расстройства у новорожденных Первичные геморрагические диатезы Вторичные геморрагические расстройства Внутриутробные инфекции Постнатальные инфекционные заболевания новорожденных Хирургические заболевания. Пороки развития отдельных органов и систем Гнойно-воспалительные заболевания Родовые повреждения Заболевания глаз у новорожденных Болезни уха, горла, носа, гортани у новорожденных Методы реанимации и интенсивной терапии Перинатальная патологоанатомическая служба Интересные разделы:
Болезни почек и мочевыводящей системы
Интерпретацию клинико - лабораторного обследования почек у новорожденных нужно проводить с учетом трех обстоятельств. |
Вы в разделе: Заболевания новорожденных Внутричерепные кровоизлиянияРазличают 4 основных типа внутричерепных кровоизлияний у новорожденных: 1) субдуральные, 2) первичные субарахноидальные, 3) внутримозжечковые, 4) интра - и перивентрикулярные. В патогенезе внутричерепных кровоизлияний основную роль играют гипоксия и травма. Субдуральные кровоизлияния, как правило, являются следствием травмы, первичные субарахноидальные и внутримозжечковые - гипоксии и травмы. Патогенез интра - и перивен - трикулярных кровоизлияний очень сложен, но, вероятно, гипоксия играет в них ведущую роль. Травма чаще вызывает кровоизлияния у доношенных, гипоксия - у недоношенных. Различные типы внутричерепных кровоизлияний могут встречаться одновременно, но в клиническом синдроме всегда доминирует один из них. Субдуральные кровоизлияния. В зависимости от локализации субдуральные кровоизлияния делят на: 1) тенториальные с разрывом прямого и поперечного синусов, большой вены мозга (Галена), вен мозжечка; 2) окципитальный остеодиастаз - разрыв окципиталь - ного синуса; 3) смещение серповидного отростка с разрывом нижнего сагиттального синуса и разрыв соединяющих поверхностных церебральных вен. Субдуральные кровоизлияния у новорожденных являются следствием травматического повреждения в родах. Предрасполагающие факторы могут относиться к матери (узкий родовой канал, ригидные родовые пути, быстрые роды), ребенку (череп мягкий или, наоборот, голова большая и кости черепа плотные), ведению родов (акушерские манипуляции, вызывающие деформацию головы). Тенториальный разрыв, с массивным субтенториальным кровоизлиянием. В большинстве случаев это дети с массой тела больше 4 кг. Острое течение. Симптомы сдавления среднего мозга и верхнего отдела моста. Выражены с рождения: ступор или кома, отведение глаз в сторону, которое не исчезает при перемещении головы, анизокория с вялой реакцией зрачков на свет, ригидность мышц затылка, опистотонус, брадикардия. В течение минут или часов, если гематома увеличивается, появляются симптомы сдавления нижних отделов ствола: кома, расширение зрачков, маятникообразные движения глаз, аритмичное дыхание. Подострое течение - гематома и разрыв меньших размеров. Неврологические нарушения возникают в конце первых суток, чаще через несколько дней: ступор, возбудимость, аритмичное дыхание, выбухания большого родничка, отведение глаз, глазодвигательные расстройства. Такое состояние длится от нескольких часов до нескольких дней. Окципитальный остеодиастаз и разрыв серповидного отростка. Клиника сходна с таковой при тенториальном разрыве. Страницы: [1] [2] [3] [4] [5] [6]
Новости
20-окт-09
На сайте появились новые статьи. Следите за обновлениями. |
|
| Разработка и дизайн © 2008 Справочник неонатолога |