| Главная | Карта сайта | |
 |
|
|
|
|
|
 |
|
|
Организация этапной лечебно-профилактической помощи
Родильный дом Отделения патологии новорожденных городской больницы Наблюдение за новорожденным в поликлинике Терминология. Статистические показатели Статистические показатели Выхаживание недоношенных детей в родовспомогательном учреждении (I этап) Организация выхаживания недоношенных детей в специализированных отделениях (II этап) Клиническое обследование новорожденного Вскармливание новорожденного ребенка Переходные (пограничные) состояния Особенности адаптации новорожденных групп «Высокого риска» Асфикция новорожденных Заболевания нервной системы Внутричерепные кровоизлияния Травма спинного мозга Травма перифирической нервной системы Инфекционные поражения мозга Врожденные опухоли ЦНС Некоторые заболевания нервной системы различного генеза Наследственные «ошибки» метаболизма с поражением нервной системы Хромосомные синдромы Болезни кожи и подкожного жирового слоя. Врожденные и наследственные заболевания Приобретенные неинфекционные состояния Инфекционные заболевания кожи и подкожного жирового слоя Кандидозные поражения Поражения кожи аллергического, смешанного и неустановленного генеза Болезни пупочного канатика и пупочной ранки Болезни легких. Пневмопатии Болезни легких. Пневмонии Болезни сердца Болезни почек и мочевыводящей системы Неонатальные эндокринопатии Обменные нарушения Пренатальная гипотрофия Дисфункции и ферментопатии желудочно-кишечного тракта Гипербилирубинемии у новорожденных Анемии новорожденных Нейтропении у новорожденных Геморрагические расстройства у новорожденных Первичные геморрагические диатезы Вторичные геморрагические расстройства Внутриутробные инфекции Постнатальные инфекционные заболевания новорожденных Хирургические заболевания. Пороки развития отдельных органов и систем Гнойно-воспалительные заболевания Родовые повреждения Заболевания глаз у новорожденных Болезни уха, горла, носа, гортани у новорожденных Методы реанимации и интенсивной терапии Перинатальная патологоанатомическая служба Интересные разделы:
Инфекционные заболевания кожи и подкожного жирового слоя
Из инфекционных заболеваний прежде всего следует рассмотреть стафилодермии. Везикуло - пустулез - поверхностно расположенные пузырьки величиной 1 - 3 мм, наполненные вначале прозрачным, а затем мутным содержимым, из которого, как правило, высевают золотистый патогенный стафилококк. |
Вы в разделе: Заболевания новорожденных Асфикция новорожденныхАсфиксия - патологическое состояние, обусловленное остро или подостро протекающей гипоксией и гиперкапнией, проявляющееся тяжелыми расстройствами деятельности нервной системы и кровообращения. Асфиксия новорожденных диагностируется при наличии у ребенка сердечной деятельности и отсутствии дыхания или при отдельных нерегулярных дыхательных движениях. Различают первичную (врожденную) и вторичную (возникает в первые часы жизни) асфиксию новорожденных. Первичная асфиксия может быть связана с: 1) заболеваниями матери, ведущими к падению содержания кислорода в крови плода (поздний токсикоз беременных, хронические заболевания бронхов, легких, а также сердечно - сосудистой системы, тяжелая анемия); 2) нарушением маточно-плацентарного кровообращения (поздний токсикоз беременных, обвитие пуповины, короткая пуповина, истинные узлы пуповины, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты); 3) заболеваниями плода (внутриутробные инфекции, тяжелая гемолитическая болезнь и др.); 4) ятрогенными причинами (родостимуляция, особенно с применением окситоцина, магнезиальная терапия, медикаментозный сон, акушерские пособия в родах). По времени возникновения первичная асфиксия может быть а н т е - и(или) и н транатальной. В зависимости от длительности воздействия выделяют острую (чаще интранатальную) и хроническую асфиксию. Частота первичной асфиксии новорожденных составляет около 5%. Своевременно проведенные мероприятия при мониторном наблюдении за родами позволяют снизить ее до 1,5%. Ранними признаками гипоксии следует считать уменьшение лабильности сердечного ритма плода и отклонение интервала S - Т от изоэлектрической линии. Изменение частоты сердечных сокращений плода является следствием уже развившейся внутриутробной гипоксии. В зависимости от тяжести клинических проявлений асфиксию разделяют на легкую и тяжелую. Оценку степени тяжести первичной асфиксии проводят с помощью шкалы Апгар (см. гл. 1). В случае легкой гипоксии оценка на 1 - й минуте составляет 5 - 6 баллов и к 5 - й минуте достигает значений, характерных для здоровых новорожденных. Оценка 7 баллов на 1 - й и 5 - й минутах жизни чаще всего характерна для детей, перенесших легкую гипоксию. Оценка 5 - 6 баллов при рождении без тенденции к улучшению на протяжении первых 5 мин жизни, как и повышение оценки до 5 - 6 баллов в случае более низких цифр при рождении, свидетельствует о тяжелой гипоксии. Патогенез. Кратковременная или легкая гипоксия вызывает включение компенсаторных механизмов плода. При этом увеличиваются выброс глюкокортикоидов, число циркулирующих эритроцитов, учащается сердечный ритм, возможно некоторое повышение систолического давления. Увеличения сердечного выброса у новорожденных не происходит. Страницы: [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7]
Новости
20-окт-09
На сайте появились новые статьи. Следите за обновлениями. |
|
| Разработка и дизайн © 2008 Справочник неонатолога |