Главная | Карта сайта  
Организация этапной лечебно-профилактической помощи
Родильный дом
Отделения патологии новорожденных городской больницы
Наблюдение за новорожденным в поликлинике
Терминология. Статистические показатели
Статистические показатели
Выхаживание недоношенных детей в родовспомогательном учреждении (I этап)
Организация выхаживания недоношенных детей в специализированных отделениях (II этап)
Клиническое обследование новорожденного
Вскармливание новорожденного ребенка
Переходные (пограничные) состояния
Особенности адаптации новорожденных групп «Высокого риска»
Асфикция новорожденных
Заболевания нервной системы
Внутричерепные кровоизлияния
Травма спинного мозга
Травма перифирической нервной системы
Инфекционные поражения мозга
Врожденные опухоли ЦНС
Некоторые заболевания нервной системы различного генеза
Наследственные «ошибки» метаболизма с поражением нервной системы
Хромосомные синдромы
Болезни кожи и подкожного жирового слоя. Врожденные и наследственные заболевания
Приобретенные неинфекционные состояния
Инфекционные заболевания кожи и подкожного жирового слоя
Кандидозные поражения
Поражения кожи аллергического, смешанного и неустановленного генеза
Болезни пупочного канатика и пупочной ранки
Болезни легких. Пневмопатии
Болезни легких. Пневмонии
Болезни сердца
Болезни почек и мочевыводящей системы
Неонатальные эндокринопатии
Обменные нарушения
Пренатальная гипотрофия
Дисфункции и ферментопатии желудочно-кишечного тракта
Гипербилирубинемии у новорожденных
Анемии новорожденных
Нейтропении у новорожденных
Геморрагические расстройства у новорожденных
Первичные геморрагические диатезы
Вторичные геморрагические расстройства
Внутриутробные инфекции
Постнатальные инфекционные заболевания новорожденных
Хирургические заболевания. Пороки развития отдельных органов и систем
Гнойно-воспалительные заболевания
Родовые повреждения
Заболевания глаз у новорожденных
Болезни уха, горла, носа, гортани у новорожденных
Методы реанимации и интенсивной терапии
Перинатальная патологоанатомическая служба




Интересные разделы:

Родовые повреждения

К родовым относятся повреждения, полученные во время родового акта, при оказании ручного и инструментального пособия, во время кесарева сечения и оживления ребенка в случае асфиксии.




Болезни легких. Пневмонии

Пневмонии - один из наиболее часто развивающихся инфекционных процессов у новорожденных.




Организация этапной лечебно-профилактической помощи

В условиях крупных городов в настоящее время некоторые родильные дома про - филизируют - для женщин с сердечно - сосудистыми, эндокринными заболеваниями, резус - конфликтной беременностью, преждевременными родами и др.







Вы в разделе: Вскармливание ребенка

Вскармливание новорожденного ребенка

В неонатальном периоде все системы подвергаются существенной перестройке. Не является исключением в этом отношении и пищеварительная система. Наиболее значимым после рождения необходимо считать переход с гемо - и амниотрофного питания на лактотрофное. В антенатальной жизни плод получает питательные вещества практически непрерывно, после рождения поступление молока происходит в определенном ритме.

Выраженные признаки физиолого - биохимического своеобразия пищеварительного тракта и обмена веществ у новорожденного (в частности, малая активность пищеварительных ферментов при адаптации к новому типу питания) перекрываются монопродуктом - молоком матери. Химический состав последнего представляет формулу сбалансированного питания для данного возрастного периода. При этом организм матери удивительно тонко приспосабливается к потребностям ребенка.

При становлении функции пищеварения взаимосвязанными и взаимообусловленными следует считать процессы лактации у матери, сосания, созревания ферментных систем желудочно - кишечного тракта у новорожденного.

Лактация - деятельность целостного организма, обусловливающая образование молока, его накопление в молочной железе и периодическое выведение из нее во время сосания или сцеживания.

Современные представления о механизмах регуляции процессов молокообразования и молокоотдачи могут быть представлены в следующем виде. Избыток прогестерона при беременности тормозит выработку пролактина. Уменьшение после родов количественного соотношения прогестерона и эстрогенов стимулирует лактогенную функцию гипофиза. При этом гонадотропная функция его бывает резко сниженной, яичники находятся в состоянии функциональной подавленности.

Гормоны передней доли гипофиза - пролактин и соматотропный гормон - действуют синергично; они оказывают непосредственное влияние на рост и развитие альвеол молочной железы и, воздействуя через ее ферментативную систему, способствуют секреции молока. После начала секреторного процесса в молочной железе большое значение для его дальнейшего развития приобретает окситоцин. Гормон образуется в паравентрикулярных гипоталамических ядрах, откуда транспортируется в заднюю долю гипофиза, где и резервируется. При сосании с сосков возникают рефлексы, которые приводят к выбросу гормонов (окситоцина, пролактина и некоторых других). Окситоцин с током крови попадает в миоэпителиальные клетки альвеол молочной железы и вызывает их сокращение - начинается выведение молока.

Развитие лактации может происходить по пути постепенного увеличения количества секрета, реже (главным образом у первородящих) молочная железа в первые дни выделяет мало молока, но на 3 - 4 - й день она значительно увеличивается, нагру - бает, секреция становится обильной («прилив молока»). Дальнейшее нарастание лактации происходит более медленно, соответствуя постепенно возрастающей потребности ребенка; максимум достигается между 10 - 20 - й неделями после родов.

Версия для печати

Следующая статья


Страницы: [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10] [11] [12] [13] [14] [15]





Новости
20-окт-09
На сайте появились новые статьи. Следите за обновлениями.


Разработка и дизайн © 2008 Справочник неонатолога