| Главная | Карта сайта | |
 |
|
|
|
|
|
 |
|
|
Организация этапной лечебно-профилактической помощи
Родильный дом Отделения патологии новорожденных городской больницы Наблюдение за новорожденным в поликлинике Терминология. Статистические показатели Статистические показатели Выхаживание недоношенных детей в родовспомогательном учреждении (I этап) Организация выхаживания недоношенных детей в специализированных отделениях (II этап) Клиническое обследование новорожденного Вскармливание новорожденного ребенка Переходные (пограничные) состояния Особенности адаптации новорожденных групп «Высокого риска» Асфикция новорожденных Заболевания нервной системы Внутричерепные кровоизлияния Травма спинного мозга Травма перифирической нервной системы Инфекционные поражения мозга Врожденные опухоли ЦНС Некоторые заболевания нервной системы различного генеза Наследственные «ошибки» метаболизма с поражением нервной системы Хромосомные синдромы Болезни кожи и подкожного жирового слоя. Врожденные и наследственные заболевания Приобретенные неинфекционные состояния Инфекционные заболевания кожи и подкожного жирового слоя Кандидозные поражения Поражения кожи аллергического, смешанного и неустановленного генеза Болезни пупочного канатика и пупочной ранки Болезни легких. Пневмопатии Болезни легких. Пневмонии Болезни сердца Болезни почек и мочевыводящей системы Неонатальные эндокринопатии Обменные нарушения Пренатальная гипотрофия Дисфункции и ферментопатии желудочно-кишечного тракта Гипербилирубинемии у новорожденных Анемии новорожденных Нейтропении у новорожденных Геморрагические расстройства у новорожденных Первичные геморрагические диатезы Вторичные геморрагические расстройства Внутриутробные инфекции Постнатальные инфекционные заболевания новорожденных Хирургические заболевания. Пороки развития отдельных органов и систем Гнойно-воспалительные заболевания Родовые повреждения Заболевания глаз у новорожденных Болезни уха, горла, носа, гортани у новорожденных Методы реанимации и интенсивной терапии Перинатальная патологоанатомическая служба Интересные разделы:
Вторичные геморрагические расстройства
Вторичные геморрагические расстройства - кровоточивость у больных детей. В отличие от первичных, они обусловлены нарушениями не в одном, а в нескольких звеньях гемостаза. Дисфункции и ферментопатии желудочно-кишечного тракта
Рвоты и срыгивания - частые симптомы у новорожденных. Препятствием для нормальной функции желудочно - кишечного тракта у детей, особенно родившихся до срока, могут быть плохая координация сосания и глотания, несостоятельность мускулатуры пищеводно - желудоч - ного перехода (наиболее частая причина срыгиваний), замедленное время опорожнения желудка вследствие пониженной кислотности желудочного сока и продукции пепсиногена, гипомоторная активность желудочно - кишечного тракта или ее дискоординация. Выхаживание недоношенных детей в родовспомогательном учреждении (I этап)
I этап выхаживания и лечения недоношенных детей - это система мероприятий по созданию оптимальных условий в периоде адаптации у преждевременно родившихся детей. В понятие I этапа входят также специализированный родильный дом по приему родов до срока и развернутое на его базе кувезное отделение. Рекомендуемые ресурсы:
|
Вы в разделе: Недоношенные дети Выхаживание недоношенных детей в родовспомогательном учреждении (I этап)I этап выхаживания и лечения недоношенных детей - это система мероприятий по созданию оптимальных условий в периоде адаптации у преждевременно родившихся детей. В понятие I этапа входят также специализированный родильный дом по приему родов до срока и развернутое на его базе кувезное отделение. Специализированные родильные дома такой направленности функционируют только в крупных городах, в то время как система выхаживания и лечения недоношенных детей осуществляется на уровне любого родильного дома. Частота преждевременных родов в стране составляет 5 - 8% от числа всех родов. В родильных домах общего профиля для преждевременно родившихся детей выделяют 8 % коечного фонда с организацией специального поста. Принимая во внимание, что 25 % всех детей, родившихся недоношенными, нуждаются в интенсивной терапии, на базе специализированного родильного дома целесообразно развертывание отделения реанимации и интенсивной терапии до 6 коек. В родильном доме, специализированном по преждевременным родам, выделяют следующие отделения: кувезное (инкубаторное), куда направляются дети с массой тела до 1500 г (они составляют 1/3 - 1/5 от всех недоношенных), отделение для детей с массой тела свыше 1500 г и отделение для заведомо больных и инфицированных. Подобное распределение детей обусловлено режимными и противоэпидемическими соображениями. Отделения для недоношенных детей включают лечебные, складские и административные помещения. Одним из важных показателей работы любого родильного дома следует считать степень готовности родильного блока к приему родов до срока. Это, прежде всего, достаточный обогрев родильного зала (в пределах 25 - 28 °С при 50% влажности, согревание белья, применение различных источников тепла), наличие подготовленного кувеза, куда помещают ребенка после оказания реанимационного пособия и туалета. Температура в кувезе должна поддерживаться на уровне 35 - 36 °С. Разогрев следует закончить к моменту рождения недоношенного ребенка. Обогрев преждевременно родившегося ребенка в момент обработки необходимо проводить с помощью лучистых источников тепла. Асептика в уходе за недоношенным ребенком начиная с родильного зала - столь же необходимое условие его выживания, как и правильно проведенный период адаптации. Кувезное отделение или палату для недоношенных детей следует строго изолировать от всех отделений родильного дома. Правила содержания отделений для недоношенных детей совпадают с таковыми для родившихся в срок (см. гл. 2). Страницы: [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10] [11] [12] [13] [14] [15] [16] [17] [18]
|
|
| Разработка и дизайн © 2008 Справочник неонатолога |